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【根管治療後の歯はなぜ割れる?】歯根破折の原因と「噛み合わせ」から歯を守る予防管理【石神井公園スヴァラ歯科】

(2026年7月31日 12:04 PM更新)


石神井公園駅から徒歩圏内のスヴァラ歯科です。

神経を抜いた歯(根管治療をした歯)は、時間の経過とともに歯根破折を起こすことがあります。

「過去に神経を抜いた歯の周辺の歯ぐきが腫れて痛む」

「噛むとズキッとした違和感が走る」

このような症状がある場合、歯の根元にヒビが入ったり割れたりしている「歯根破折(しこんはせつ)」の可能性が考えられます。

歯科補綴学および歯内療法学の知見を踏まえた結論は以下の通りです。

【結論:根管治療後の歯が割れる2大要因】

  1. 虫歯除去および根管治療に伴う残存歯質の減少

  2. 歯質の変化と「過剰な噛み合わせの力」の集中

治療によって歯の構造的強度が低下している状態において、過度な力への配慮が不足すると、歯根破折を引き起こし抜歯に至るケースが存在します。

なお、根管治療そのものの基礎知識や治りにくい原因については、過去の記事「[根管治療が治りにくい本当の理由はこちら]」にて解説しています。

1. なぜ「神経を抜いた歯」は割れやすくなるのか?

歯の神経(歯髄)を抜いた歯の破折リスクが高まるのには、客観的な構造的理由があります。

① 残存歯質の減少による構造的変化

虫歯の除去および根管治療を行う際、歯の内部を削る必要があります。

治療が完了した段階で、症例によってはご自身の健康な歯質が元の3〜4割程度しか残らないケースもあり、構造的な耐荷重性が低下します。

② 水分量や歯質の変化

神経を失った歯では歯質の性状に変化が生じる可能性が指摘されており、虫歯除去や根管治療による歯質の減少と相まって破折リスクが高まると考えられています。

2. 【臨床的知見】歯を破壊する「1日2000回×過剰な力」

残存歯質が少なくなった歯に対し、日常生活で常にかかり続ける「噛み合わせの力(咬合負担)」は大きな影響を与えます。

歯科補綴学における咬合力測定データ等において、以下の事実が示されています。

  • 1日約2000回の咀嚼・咬合運動:

    人は食事、会話、唾液の呑み込み(嚥下)などで1日に約1500〜2000回、歯と歯を接触させています。

  • 1本にかかる大きな負担:

    咬合力に関する学会報告によれば、奥歯1本にかかる最大咬合力は、成人では体重と同程度またはそれ以上(約50〜60kgf以上)の力がかかる場合があります。

  • 無意識下の食いしばり・歯ぎしり:

    睡眠中や集中時には、日常の食事以上の強大な力が無意識に特定の歯へ集中します。

  • 削られて量が減った歯にこの負荷が毎日繰り返されることで、歯根に亀裂が生じます。

3. スヴァラ歯科における「歯根破折」を防ぐ予防アプローチ

当院では、被せ物を装着して治療を終了とするのではなく、装着後の噛み合わせの変化や力の集中にも配慮しています。

丁寧な問診・打診・視診による臨床評価

患者様が訴える違和感の部位、噛み合わせた際の力の当たり方、歯ぐきの状態を細かく観察・検査し、お口の中の変化を確認します。

「力への配慮」による破折予防(ナイトガード)

根管治療後の被せ物を装着する際は、噛み合わせたときに特定の歯へ過度な側方力がかからないよう、高さを確認し噛み合わせの調整を行います。

また、1日約2000回加わる膨大な力や就寝時の強い力から歯を物理的に保護するため、患者様専用のマウスガード(ナイトガード)の適用をご提案しています。

4. 歯の寿命を延ばすための予防比較

比較項目 対症療法的な対応 スヴァラ歯科の破折予防
基本方針 痛みが深刻化してから対処 割れる前に歯への負担を考慮
構造への理解 単に被せ物をして終了 減少した残存歯質への負担を考慮
保護対策 経過観察のみ ナイトガードによる保護

5. よくある質問(FAQ)

Q. 歯が割れているかどうかは自分で分かりますか?

A. 完全に割れて破片が動いている場合は自覚できますが、初期の細かいヒビは「噛むと時々痛む」「歯ぐきがたまに違和感をもつ」程度です。

気になる症状がある場合は、早期の受診をお勧めします。

Q. 歯が割れてしまったら絶対に抜歯ですか?

A. 破折の深さや位置によります。歯根の深い位置まで垂直に割れている場合は抜歯となる可能性が高くなりますが、浅い位置である場合や条件が整っている場合は、歯の状態を確認した上で適切な対応を検討します。

Q. ナイトガードはどのくらいの期間使用するものですか?

A. 就寝中の食いしばりや歯ぎしりによる力から歯や被せ物を保護するためのものであるため、継続的な使用が推奨されます。

定期検診の際に摩耗具合やフィット感を確認し、必要に応じて調整を行います。

6. まとめ:石神井公園で大切な歯を破折から守るために

根管治療後の歯を長く維持するためには、根の治療だけでなく、残った歯質への負担や日常的に加わる噛む力にも目を向けることが重要です。

石神井公園周辺で、根管治療後の歯を守るためのナイトガードによる保護や、歯の状態に合わせた予防的な対応をお考えの方は、当院で対応しています。

「治療した歯を長く保ちたい」「噛んだときに違和感がある」という方は、当院にお気軽にご予約ください。

 

【スヴァラ歯科へのアクセス・Web予約はこちら】

https://www.suvara.or.jp

住所:〒177-0041 東京都練馬区石神井町3-7-15

TEL:03-3997-6875


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虫歯の治療法とは

(2024年5月13日 10:53 AM更新)


こんにちは!

歯の神経を守る、可能な限り痛くない治療を目指す、予防歯科とバクテリアセラピーと水素吸入で全身の健康を目指す石神井公園駅の歯医者、スヴァラ歯科です。

 

今回は虫歯の治療方法にはどのようなものがあるのかお伝えします。

 

 

現代歯科医療における虫歯治療の進化

虫歯は、世界中で非常に多くの人々が経験する病気、健康を脅かす問題です。しかし、現代の歯科医療技術の進歩により、虫歯の治療は以前にも増して効果的かつ効率的になっています。今回は、虫歯治療の様々な方法と、それぞれの利点について詳しく見ていきます。

 

 

詰め物(充填):虫歯治療の基本

詰め物は、虫歯治療の最も基本的な方法の一つです。虫歯によって損傷感染した歯の部分を取り除き、そのすき間を埋めます。これにより、歯の機能を回復し、さらなる損傷や感染を防ぎます。詰め物の材料には金属や樹脂、セラミックなどの様々な種類があり、患者さんのニーズや審美的な要望に応じて選択されます。

 

かぶせ物(補綴):大きな虫歯や破損した歯の救世主

かぶせ物は、大きな虫歯や破損した歯を修復するために使用されます。かぶせ物は、歯の形をした帽子のようなもので、元の歯を覆い、保護し、強化します。これにより、歯の形状と機能が回復され、噛む力が分散されるため、さらなる破損を防ぎます。かぶせ物には詰め物同様に様々な種類の材料の選択肢があり、金属製、樹脂製、セラミック製、などがあります。

 

根管治療:感染した歯の神経を救う

根管治療は、虫歯が歯の神経に達した場合に行われます。この治療では、感染した歯髄(神経)を取り除き、歯内を清掃して消毒します。その後、歯を封鎖して保護し、必要に応じてかぶせ物で覆います。根管治療をして神経が無くなった歯は抜歯のリスクが高まってしまう為、少しでも歯の喪失を遅らせられるよう早めの処置が重要です。

 

抜歯:最後の手段

抜歯は、他の治療法で対処できないほど進行した虫歯や、根の治療をしたものの予後が芳しくない場合、重度の感染がある場合に選択されることがあります。抜歯後は、噛み合わせの力が過度の負担として残った歯に加わるのを防ぐためや隣接する歯が移動することを防ぐために、ブリッジや入れ歯、インプラントなどの代替治療が必要になることがあります。

 

 

まとめ

虫歯の治療は、患者さんの状況や虫歯の進行度に応じて、様々な方法が選択されます。練馬区石神井公園のスヴァラ歯科では、その方にとって最もご自身の歯の喪失を少しでも遅らせるための適切な治療計画を提案し、患者さんが健康な歯を維持できるようにサポートします。定期的な検診と適切な治療により、虫歯の問題を最小限に抑えることができます。


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スヴァラ歯科のスタッフおすすめ歯磨き粉

(2023年2月27日 11:01 AM更新)


こんにちは!

歯の神経を守る、痛みに配慮、バクテリアセラピーで全身健康を目指す石神井公園駅のスヴァラ歯科です。

 

 

 

今日はおススメケアグッズで歯磨き粉の紹介です

 

当院のドクター、スタッフ、患者さん、三者の中で一番人気なのがB+という製品です。

 

 

最初にB+の良いところをお伝えします。

 

汚れが落ちる
歯がツルツルになる!

(個人的には歯が本来の綺麗な色になっている感じもします)

 

 

これだけでも、選ぶ理由には十分なのですが、B+の良いところはそれだけではありません。

 

天然成分由来なので安心安全に使えるのです!

 

市販されている歯磨き粉の大半に人工的な化学物質が含まれています。 😡

毎日微量とはいえ粘膜からそのような物質を取り込んでしまうというのは、安全性から考えてどうでしょう?

化学物質の安全対策サイト|厚生労働省 (mhlw.go.jp)

↑厚労省による注意喚起のページです。

 

 

毎日使うものだからこそ安心安全であってほしいですよね 😀

 

以下にB+ホームページの解説を紹介します。

毎日使用する歯磨き粉

成分を吸収することを考えたことはありますでしょうか?

口腔内の汚れが取れ、歯がきれいになれば、それでよいのでしょうか?

私たちは体にも気を使うことで得られるものが本当の美と考えています。

子供からご高齢者まで、より安全で健康的な美を提供するために、作られたのがこの「B+」です

 

当院でもリピーター続出のB+でセルフケアのレベルを上げてみませんか? 😉

 

 


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お母さん、お子さんへのその言葉、少し変えてみませんか?②

(2022年2月11日 11:04 AM更新)


こんにちは。

痛みに配慮する石神井公園駅のスヴァラ歯科です。

 

 

前回はお子さんの事を想うがあまり、お母さんお父さんがついつい残念な言葉がけになってしまうお話をいたしました。

 

「痛くないよ」 「怖くないよ」はお子さんの脳内で「痛いよ!」「怖いよ!」となってしまうのです 😯  😯  😯 

 

せっかく応援しているのに、子供の脳内ではそう変換されてしまうなんて残念ですよね・・・

 

 

 

 

今日は、院長が講師をしているペップトークの考え方から、子供への声がけ、励まし方をお伝えします。

 

歯科医院の診療室で、頑張ってほしい、ちゃんと処置を受けて健康を維持してほしい、と保護者の方はそう思いますよね。

不安に思っている子供の気持ちを安心させたい、そんな気持ちで「痛くないよ」「怖くないよ」と励ましているのでしょう。

その気持ち凄くよく分かります!

 

でも、それは脳科学的には逆効果。

 

ならば、どうすればよいのか?

 

 

子供が「痛いの嫌だ~」「怖い~」と言っているのであれば、まずはその気持ちを丸ごと受け止めてあげてください!

(ペップトークではこの作業を受容と呼んで最も重視しています)

「痛いの嫌だ~」と言ったら 「痛いの嫌なんだね」

「怖い~」と言ったら 「怖いんだね」」

という風にオウム返しでも構いません。

 

そのようにすることで、ネガティブな気持ちでいっぱいいっぱいの心の器に受容することで他者の言葉が心に入るスペースが生まれます

 

 

院長の私が保健所や保育園の検診でも同じようなことが起こるのですよ。

(その時の私は時間も取れないし保護者の方ではないので完全にオウム返しで対応しています。)

 

「怖い~」 ⇒ 「怖いんだね~」

「痛いの嫌だ~」 ⇒ 「痛いの嫌なんだね~」

「おうちに帰りたい~」 ⇒「おうちに帰りたいんだね~」

「ギャー」 ⇒ 「ギャーなのか~」 

 

 

この「ギャー」のケースでも受容することでアーンとお口をあいてくれるお子さんが出てくるのです! 😯(お母さんも含めて周りは大ウケしながらも驚いていました) 

 

 

先ずはお子さんの気持ちをしっかり受容してみてください。

 

 

お子さんが保護者の方(あるいは私たち)の言葉に耳を傾けたら、次はどう言葉をかけるのかを次回はお伝えしていきます。

 

 

 


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